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이때 발치교정 대신 비발치교정은 불가능한 것인가를 두고 고민을 해볼 수 있다. 그렇다면 치아교정 시 발치가 필요한 경우는 언제일까?
일반적으로 치아교정 치료는 발치교정과 비발치교정으로 구분할 수 있다. 치아를 발치하지 않고 심미적인 치아의 배열과 안모, 교합 등을 완벽하게 달성할 수 있다면 굳이 발치교정을 하지 않아도 된다. 그러나 모든 경우에 이를 적용할 수는 없는 것이 현실이다.
치아교정 시 발치가 필요한 경우는 크게 두 가지로 나눌 수 있다. 먼저 모든 치아가 배열될 공간이 부족한 경우다. 치아가 배열되는 악궁, 즉 턱의 크기가 작은 경우는 모든 치아를 가지런히 배열하는 것이 불가능하다. 이런 경우 일부 치아를 발치하여 다른 치아들이 안정적으로 배열될 수 있는 공간을 확보해야 한다.
또한 치아 배열이 양호하지만 앞니가 앞으로 뻐드러져 입술을 다물기 어려운 경우도 발치교정이 필요하다. 발치된 빈 공간에 앞니를 뒤로 이동시켜 주어 돌출입 개선은 물론 편안한 입술 모양 회복이 가능하다.
발치교정이 필요하다면 주로 제1소구치(첫번째 작은 어금니)를 발치하게 된다. 발치를 하면 필요한 공간이 확보되어 치아교정이 가능해진다. 다만 통증이 심하고 환자에게 큰 부담을 줄 수 있다.
최근에는 발치가 필요한 경우임에도 비발치교정으로 진행이 가능한 치료법이 개발되어 주목을 받고 있다. 소구치발치 대신 비발치교정을 통해 효율적인 치아교정을 실현하는 것이다. 특히 발치에 대한 공포를 갖고 있는 환자들에게 유용할 것으로 기대를 모으고 있다.
비발치교정은 미니스크류라는 교정용 임시 미니 임플란트를 잇몸 뼈에 심는 원리다. 필요한 위치에 미니스크류를 심은 뒤, 원하는 위치로 이동이 가능하여 발치하지 않아도 치아교정이 가능하게끔 돕는 원리다.
미소야치과 윤성준 원장은 "발치교정, 비발치교정 여부는 담당 의사가 환자 치아 및 악궁 상태를 면밀히 분석한 뒤 1:1 상담을 통해 신중히 결정해야 하는데 특히 교정치료 후 정기적으로 꼼꼼히 체크해주는 치과를 선택하는 것이 중요하다."라며 "정밀한 사후 관리를 통해 치아교정의 올바른 과정은 물론 잇몸 건강 유지, 충치 예방 등을 실현할 수 있다."고 전했다.
